【東京都】4月から健康保険料が上がる理由は？「子ども・子育て支援金」制度をわかりやすく解説

この記事でわかること

• 子ども・子育て支援金制度とは何か

• 健康保険料がいつ・いくら上がるか

• 何に使われるお金なのか

• 東京都で保険証を持つ方へのご案内

5月の給与明細を見て驚いた方へ

「健康保険料が上がっている」と気づくのは、おそらく5月の給与明細を受け取ったときです。4月1日から「子ども・子育て支援金制度」がスタートし、医療保険料に上乗せするかたちで新たな負担が始まります。

申請は不要で、自動的に天引きされます。突然の変化に戸惑う方も多いと思いますので、制度の内容をあらかじめ知っておいていただければと思います。

子ども・子育て支援金とは？

急速に進む少子化への対策として、政府は「こども未来戦略」を策定しました。その財源を確保するために創設されたのが「子ども・子育て支援金」です。

特徴的なのは、税金ではなく医療保険料に上乗せして徴収される点です。健康保険証を持つすべての方（会社員・公務員・自営業・フリーランス・後期高齢者医療制度加入者など）が対象で、子どもの有無は関係ありません。

いつから・いくら上がる？

会社員・公務員の場合

4月分の保険料から徴収が始まりますが、社会保険料は翌月払いのため、多くの会社員は5月支給の給与から天引きが始まります。

2026年度の支援金率は標準報酬月額の0.23%（労使折半）です。

国民健康保険加入の方（自営業・フリーランスなど）

市区町村が定める条例に基づき決定されます。4月分から対象となりますが、実際の変更通知は6月頃に届く「国民健康保険料 納税通知書」からになります。渋谷区・港区にお住まいの方はそれぞれの区の通知をご確認ください。

集めたお金は何に使われる？

支援金は「子ども・子育て支援特別会計」で管理され、子育て支援以外には使えないことが法律で定められています。

主な使途は以下のとおりです。

• 児童手当の拡充（高校生まで支給、所得制限撤廃、第3子以降の増額）

• こども誰でも通園制度（4月から給付化）

• 育児休業給付の拡充（産後の手取り10割相当）

• 育児時短就業給付

• 妊娠・出産時の10万円給付

広尾・恵比寿エリアは子育て世帯も多く、セント・マリアン保育室・渋谷区立恵比寿保育園・新橋保育室など周辺の保育施設を利用されている方も多くいらっしゃいます。支援金の活用で保育サービスの充実が期待されます。

今後の引き上げスケジュール

支援金率は段階的に引き上げられる予定です。

2028年度で上限が法的に確定しており、それ以上増え続けることはありません。

よくあるご質問

Q. 子どもがいなくても払うのですか？

はい、子どもの有無にかかわらず医療保険加入者全員が対象です。少子化は子育て世帯だけでなく社会全体の課題であり、社会全体で支え合う仕組みとして設計されています。

Q. 扶養に入っている家族の分も別途かかりますか？

会社員の場合、被保険者本人の標準報酬月額に基づいて計算されるため、扶養家族の分が別途かかることはありません。国民健康保険は世帯単位の計算のため、詳細はお住まいの区市町村にご確認ください。

Q. 申請は必要ですか？

不要です。自動的に保険料に上乗せされます。会社員の方は給与から自動天引きされます。

Q. 当院での受診に何か影響はありますか？

窓口での自己負担割合（原則3割）は変わりません。保険証やマイナ保険証はこれまでどおりお使いいただけます。

健康保険と保険証についてのご案内

当院では以下のいずれでも受診いただけます。

• マイナ保険証（オンライン資格確認対応済み）

• 旧健康保険証（有効期限内、または7月末まで）

• 資格確認書

保険証に関するご不明な点は受付スタッフへお気軽にお声がけください。都立広尾病院、日赤広尾病院、北里病院などの近隣の医療機関でも同様の対応が必要ですので、受診前にご確認をおすすめします。

まとめ

4月から子ども・子育て支援金の徴収が始まり、多くの会社員は5月の給与から上乗せが反映されます。月額は年収に応じて数百円程度です。集めたお金は子育て支援に限定して使われ、2028年度以降は増えないことが法律で定められています。

恵比寿・広尾・白金・麻布エリアにお住まいで、健康保険や保険証についてご不明な点がある方は、受診の際に当院のスタッフにお気軽にご相談ください。

執筆者・監修者・運営情報

◼️ 執筆者
大野 安将（おおの やすまさ）

◼️ 監修者
鈴木 崇文（すずき たかふみ） 麻酔科専門医
日本麻酔科学会 所属
日本内科学会 所属
日本集中治療医学会 所属
日本心臓血管麻酔学会 所属

◼️ 運営主体
診療所名：やさしいクリニック 広尾 白金
標榜科目：内科 皮膚科 アレルギー科 ペインクリニック内科
電話番号：03-6456-4990
郵便番号：150-0013
住所　　：東京都渋谷区恵比寿2丁目31-3 O-KA building 3F
URL　　：https://yasashii-clinic.jp

◼️ 最終更新日
2026年3月28日

◼️ 免責事項
本記事は一般的な情報提供を目的としており、個別の保険相談の代替にはなりません。詳細は加入する保険者または市区町村窓口にご確認ください。記事の内容は執筆・監修時点の最新情報に基づいています。

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